SBI हेल्थ इन्शुरन्स के प्लान्स, फीचर्स, बेनिफिट्स, और बीमा राशि की पूरी जानकारी – 2024

SBI HEALTH INSURANCE
IMAGE CREDIT TO SBI GENERAL INSURANCE OFFICIAL SITE

 SBI हेल्थ इन्शुरन्स परिचय

SBI Health Insurance भारत के प्रमुख स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं में से एक है। यह विभिन्न स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कई प्रकार की पॉलिसियाँ प्रदान करता है, जो व्यक्तियों और परिवारों के लिए लाभदायक हैं। यह हेल्थ प्लान्स अस्पताल में भर्ती होने से लेकर गंभीर बीमारियों के कवरेज तक, और प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन से पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन तक का बीमा सुरक्षा प्रदान करते हैं। SBI 6000 से ज्यादा नेटवर्क हॉस्पिटल और 24000 से ज्यादा ब्रांचेज के साथ आपको उत्तम सेवा प्रदान करने के लिए लगभग देश के हर कोने में उपस्थित है।  

SBI Health Insurance प्लान्स

SBI Health Insurance कई तरह के प्लान्स प्रदान करता है, जो आपके अलग-अलग ज़रूरतों और बजट के लिए उपयुक्त हैं –

आरोग्य संजीवनी पॉलिसी

  • बीमित राशि: ₹50,000 से ₹10 लाख तक
  • उम्र: 91 दिन से 65 वर्ष तक
  • विशेषता: यह बेसिक पॉलिसी है जो बुनियादी चिकित्सा आवश्यकताओं को कवर करती है।

आरोग्य प्लस पॉलिसी

  • बीमित राशि: ₹1 लाख से ₹3 लाख तक
  • उम्र: 91 दिन से 65 वर्ष तक
  • विशेषता: यह OPD और अस्पताल में भर्ती खर्चों को कवर करने वाले फीचर्स के साथ आता है।

आरोग्य प्रीमियर पॉलिसी

  • बीमित राशि: ₹10 लाख से ₹30 लाख तक
  • विशेषता: यह व्यापक और उच्च कवरेज वाला प्लान है जो ICU और डेकेयर ट्रीटमेंट को कवर करता है।

हेल्थ सुपर टॉप-अप पॉलिसी

  • बीमित राशि: ₹3 लाख से ₹30 लाख तक
  • विशेषता: यह आपके पहले से मौजूद स्वास्थ्य बीमा प्लान के ऊपर अतिरिक्त कवरेज प्रदान करता है।

हो सकता है ये आर्टिकल लिखने के बाद कोई और भी पालिसी SBI के तरह से लांच की गयी हो इसलिए एक बार SBI के ऑफिसियल साइट पर चेक जरूर कर ले।  वैसे हमारी कोशिश होगी की आपको हर समय अपडेट करते रहे। 

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फायदे और विशेषताएँ

SBI Health Insurance के हर प्लान के साथ कई फायदे दिए गए हैं, जो आपके और आपके परिवार के लिए लाभदायक हैं:

  • कैशलेस अस्पताल में भर्ती: SBI Health Insurance नेटवर्क में 6,700 से अधिक अस्पतालों में कैशलेस ट्रीटमेंट की सुविधा मिलती है।
  • नो क्लेम बोनस: जो पॉलिसीहोल्डर बिना क्लेम किए अपनी पॉलिसी को रिन्यू करते हैं, उन्हें बीमित राशि में बढ़ोतरी मिलती है।
  • डेली हॉस्पिटल कैश: हर दिन के अस्पताल में भर्ती पर एक निश्चित राशि दी जाती है।
  • वेलनेस प्रोग्राम: स्वास्थ्य जांच और वेलनेस बेनिफिट्स जैसे कि ई-परामर्श कुछ प्लान्स में उपलब्ध होते हैं।
  • हर व्यक्ति के वित्तीय स्थिति को देखते हुए SBI के प्लान डिज़ाइन किये गए है ताकि सभी लोग इसका फायदा उठा सके। इसलिए इसके प्रीमियम बहुत ही कम राशि से शुरू हो जाती है। 

कवरेज (क्या-क्या कवर होता है)

SBI Health Insurance के अंतर्गत निम्नलिखित चीजें कवर की जाती हैं –

  • अस्पताल में भर्ती का खर्च: इन-पेशेंट और ICU चार्जेस, रूम रेंट, डॉक्टर फीस, ऑपरेशन थिएटर चार्जेज आदि।
  • प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च: अस्पताल में भर्ती के 60 दिन पहले और 90 दिन बाद तक के मेडिकल खर्चे कवर होते हैं।
  • डेकेयर ट्रीटमेंट: कुछ प्लान्स में डेकेयर ट्रीटमेंट, जैसे मामूली सर्जरी, कवर की जाती हैं।

एक्सक्लूजन (क्या-क्या कवर नहीं होता)

SBI Health Insurance कुछ खास चीजों को कवर नहीं करता, जैसे –

  • कॉस्मेटिक सर्जरी: प्लास्टिक या कॉस्मेटिक सर्जरी, जब तक कि वह मेडिकल रूप से आवश्यक न हो, कवर नहीं की जाती हैं।
  • डेंटल और विजन: आम दंत और नेत्र चिकित्सा उपचार को कवरेज में नहीं रखा गया है।
  • खतरनाक गतिविधियाँ: खतरनाक खेलों, जैसे बंजी जंपिंग, माउंटेनियरिंग आदि के दौरान लगी चोटें कवर नहीं होतीं।
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पात्रता

हर पॉलिसी की पात्रता अलग होती है, लेकिन सामान्य तौर पर SBI Health Insurance प्लान्स में उम्र की सीमा 91 दिन से लेकर 65 वर्ष तक होती है। आप इसे व्यक्तिगत या फैमिली फ्लोटर प्लान के रूप में ले सकते हैं, जिसमें बच्चे, आपके लाइफ पार्टनर्स और आश्रित माता-पिता भी शामिल किए जा सकते हैं।

क्लेम प्रोसेस

SBI Health Insurance का क्लेम प्रोसेस सरल और आसान है:

कैशलेस क्लेम

  1. SBI Health के नेटवर्क अस्पताल में जाने पर प्री-ऑथराइजेशन फॉर्म भरना पड़ता है।
  2. अस्पताल द्वारा सभी आवश्यक मेडिकल दस्तावेज़ SBI या उनके TPA को भेजे जाते हैं।
  3. दस्तावेज़ सत्यापन के बाद क्लेम को स्वीकृत या अस्वीकृत किया जाता है।

रिइम्बर्समेंट क्लेम

  1. यदि आप नेटवर्क के बाहर किसी अस्पताल में इलाज करवा रहे हैं, तो डिस्चार्ज के बाद सभी बिल और रिपोर्ट SBI को सबमिट करके रिइम्बर्समेंट क्लेम कर सकते हैं।

क्लेम के लिए आवश्यक दस्तावेज़

क्लेम प्रक्रिया के दौरान कुछ आवश्यक दस्तावेज़ लगते हैं, जैसे:

  • पॉलिसी दस्तावेज़ की प्रति
  • डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन और ट्रीटमेंट रिपोर्ट्स
  • अस्पताल का बिल और डिस्चार्ज समरी
  • आईडी प्रूफ जैसे कि आधार या पैन कार्ड

कंपनी के द्वारा जरूरत के आधार पर और भी कोई डॉक्युमेंट की मांग की जा सकती है। 

निष्कर्ष

SBI Health Insurance अपनी व्यापक कवरेज और विविध फायदों के साथ एक अच्छा विकल्प है, और ये एक विश्वसनीय कंपनी भी है जो परिवार और व्यक्तियों के लिए सुरक्षित और विश्वसनीय स्वास्थ्य समाधान प्रदान करता है।

हर पॉलिसी की अपनी विशेषताएँ और सीमाएँ हैं, इसलिए पॉलिसी खरीदने से पहले अपनी आवश्यकताओं को समझते हुए सही पॉलिसी का चयन करना चाहिए। थोड़ा समय ले अच्छे से सारी पॉलिसीस को समझे अपने जरूरत को समझे तभी पालिसी खरीदें। 

इस प्रकार, SBI Health Insurance की विस्तृत जानकारी के साथ आप अपने स्वास्थ्य संबंधी ज़रूरतों के लिए एक उपयुक्त विकल्प चुन सकते हैं।

SBI health insurance के कौन कौन से प्लान उपलब्ध है?

SBI हेल्थ इन्शुरन्स के बहुत से प्लान है जैसे – आरोग्य प्लस, आरोग्य संजीवनी, आरोग्य प्रीमियर और हेल्थ सुपर टॉप अप। हर प्लॉन की अपनी विशेषताएं है और ये सारे प्लान्स लगभग आपके सारे जरूरतों को पूरा करने में सक्षम है।

क्या SBI हेल्थ इन्शुरन्स प्लान्स में मेटरनिटी कवरेज शामिल है?

जी हाँ, शामिल है। इसका बेनिफिट्स आपको विशेष प्लान्स में या ऐड ऑन प्लान के माध्यम से मिलेगा। ध्यान दे ये कवरेज सिमित है और आपको ये लाभ वेटिंग पीरियड के साथ मिलेगा।

क्या SBI हेल्थ इन्शुरन्स में प्री एक्सिस्टिंग डिसीसेस कवर होती है?

जी है होती है, पर आपको इसके लिए 2 से 4 साल तक के वेटिंग पीरियड का सामना करना होगा। अगर आप प्री एक्सिस्टिंग बिमारियों के कवरेज का लाभ लेना चाहते है तो अपनी प्लान या पालिसी को अच्छे से समझे तभी ले ताकि आपको प्लान का भरपूर लाभ मिल सके।

SBI हेल्थ इन्शुरन्स में क्लेम प्रोसेस क्या है? और कौन कौन से डॉक्युमेंट लगते है?

SBI में आपको कैशलेस और रीइम्बर्समेन्ट दोनों विकल्प मिलते है। कैशलेस क्लेम के लिए आपको प्री ऑथोराइज़ेशन फॉर्म, हॉस्पिटल के बिल्स, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन और अन्य डॉक्युमेन्ट की जरूरत पड़ेगी। रीइम्बर्समेन्ट के लिए आपको सारे जरुरी ओरिजिनल डॉक्युमेंट की जरूरत पड़ेगी जो SBI को समिट करने होंगे।

SBI हेल्थ इन्शुरन्स में कौन कौन से एक्सक्लूशन होते है?

SBI में आपको बहुत सारे एक्सक्लूशन मिलेंगे जैसे – नशे से हुए नुक्सान का उपचार, साहसिक खेल कूद के कारण लगी चोट का उपचार, कॉस्मेटिक या ब्यूटी सर्जरी का उपचार और भी बहुत कुछ। इसकी जानकारी आप पालिसी लेने से पहले अच्छे से ले ताकि कोई दिक्क्त न हो इससे समझने में।

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